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关注热榜

狒狒大夫

全科医师

4 天前

轿车门挤伤形成血肿1周如何处理

女，30岁，轿车门挤伤形成血肿1周。

王进福和政县医院回复

应该及时的开窗引流，然后每天进行消毒，同时保持局部干燥，等待自然痊愈。

修复重建和烧伤整形

1.3 万浏览 · 11 点赞 · 26 讨论

疯狂的柳叶刀

骨科医师

03-29

湘雅牌老板亲自下场招硕士一枚

本人男，形象气质不知道，年龄适中（＜40岁），还在适合熬夜的年纪，来丁香园发帖，求一“牛马”共赴学术生涯。我招的方向是骨科，学术型，儿童方向，毕业证是湘雅的logo。因今年教学部大佬又给我了个名额，不得不招个学生（向我院教学部瑞思拜）。不过，看这节奏，估计是要招调剂的了。本着自己不想被随机化的原则，借丁香园宝地一用，宣传下自己。看的上我的把简历发给我，看不上的纯图一乐呵。我学术一般，侥幸拿了个国自然才有这个招生名额。目前发的文章一般，10来篇一作通讯（纯的，不含共同），都是三四分左右，最高分才6分多，不过今年可能要爆发下，有个20多分的在投了。目前我个人有点躺平的节奏，所以，想找个牛人指导我

平凡之间回复

文字就看出来是个很耿直很随和的老师

本科考研-考研

2.4 万浏览 · 58 点赞 · 27 讨论

二蛋医生

急诊科医师

2024-10-13

太罕见！跑步8公里后呼吸困难，入院当日死亡，直到看到CT才恍然大悟

病例信息【患者信息】：男性患者，60岁。【主诉】：运动后头晕、胸闷气急4小时。【现病史及既往史】：4小时前患者跑步8km后出现头晕、呕吐，无咖啡色样物，无头痛、视物旋转，伴胸闷、气急、乏力，无胸痛，无意识丧失。当地医院急诊就诊，测血压67/44mmHg，查肌钙蛋白0.042ug/L ↑，心电图：窦性心率、T波改变；心脏彩超：二尖瓣术后改变，未见明显心包积液，予补液、去甲肾升压等处理后，血压稍有上升，80/50mmHg左右，胸闷气急症状无缓解，为进一步诊治转往我院。既往史：二尖瓣置换术后15年，服用华法林 1、3/4片间断使用。房扑射频消融术后9年。【体格检查】：T 36℃，P 92bpm ，

mr_LS 回复

丁香园看个文章，要跳转三次才看得到，真麻烦。

危重急救

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皮肤小白

整形科医师

6 天前

一镜到底，高清无剪辑-一例臀部脓肿切开引流术

病例信息【患者信息】：患者年轻男性【主诉】：右臀部红肿热痛2周余【现病史及既往史】：既往1型糖尿病病史十余年【检查】：外院行彩超检查，考虑臀部脓肿【临床诊断】：臀部脓肿【治疗经过及结果】：行脓肿切开引流术总结与讨论臀部脓肿比较常见，治疗上包括非手术治疗和手术治疗一、非手术治疗1. 抗生素应用适用情况：早期蜂窝织炎或小脓肿未形成脓腔时。根据经验选用广谱抗生素，后根据细菌培养调整。2. 局部护理：热敷或红外线照射促进炎症吸收，保持皮肤清洁。二、手术治疗切开引流术充分引流脓液，避免感染扩散。切开引流术的适应症1. 脓肿已成熟，触诊有明显波动感。2. 脓肿直径较大（通常＞2-3cm）或位置深在

烧伤整形邹普功回复

我的经验:第一:如果脓肿不大，周边及基底部注射局麻药，把整个脓腔完整切除，彻底冲洗干净后直接逐层缝合，不留死腔，不用塞引流条，避免天天换药，愈合快受罪小；第二:如果脓肿大，局麻下切开引流，放置负压材料引流，促进脓腔引流致局部干净，然后二期逐层缝合，外用负压吸引促进愈合。以上为个人观点，仅供参考，不喜勿喷！

修复重建和烧伤整形

2.1 万浏览 · 35 点赞 · 35 讨论

科室神手1

01-10

舌头感染尖锐湿疣

枫雨桐露回复

看着感觉不像，均匀规律分布，更像是舌头腺体异常增生

普通外科

10.0 万浏览 · 34 点赞 · 74 讨论

killer-dong

整形科医师

6 天前

主任空缺，科室依旧运行，小医生离职，科室天都塌了！

3月25日，河南某三级医院一名外科医生发布长文，论述了一个观点，那就是：住院医生竟然比主任还重要！他表示：“我现在深深地感觉到，对于一个科室的工作和运营来说，普通的住院医生比主任还重要！年后我们科室离职了两个住院医，从他们陆续办理完离职手续后，我们科室的天都塌了！从那之后，我们剩下的几个医生就掉入了火海，写不完的病历、收不完的病人、看不完的急诊、接不完的电话、做不完的手术、换不完的伤口、跑不完的杂活、值不完的夜班，真的太恐怖了！”“原本他们的活都分摊到了我们的头上，日日夜夜干不停，都累瘫了。我们向上反映，要求再给我们招两个医生，可院里只批一个，就这一个还在等程序不知道啥时候能入职！遥想前年科主

山上凤凰王回复

主任一般是控制最高水平，但多数科室没啥水平，不要主任一个样的

心情驿站

23.0 万浏览 · 48 点赞 · 344 讨论

我是临床医学生

全科医学医学生

01-07

今天刷到的，和大家一起分享一下

这是个啥？我怎么看着有点像hpv。

消化科董军波回复

舌乳头病变，有稀疏地方，也有密集地方，外型基本正常，不考虑恶性病变，也不考虑传染病，考虑炎症或水肿，先观察观察，着急可以取病理检查！

皮肤性病

4.2 万浏览 · 10 点赞 · 29 讨论

江行医生

医师

03-26

外科医生，都不是太聪明的人

成为医生二十多年后，如果你问我什么性格的人最适合做医生。我想告诉你朋友，都适合，什么性格都适合。谨慎的、勇敢的、妥协的、强硬的，都有他们在医学中恰好的落脚处。可唯有一点，太聪明的人确实是不适合做医生的，过往所见，诚心佩服的外科医生，无一例外，没有太过聪明的人。这种聪明有很多个解释，其中一种想必各位读者点开文章前已经猜到。就是精致利己的聪明。这个容易理解，我们少年时看杨康与郭靖、南慕容与北乔峰，想必都对这种聪明没什么好气。但小说终归是小说，现实生活里，的确是精致利己的人更能通吃一切。不过手术公平，它没有捷径、没有成全、没有逢迎，不行就是不行，或许其他后方的岗位有这种聪明人“大有可为”的机会，可临

飞龙在天_007 回复

外科医生是要真材实料的，手术做不做能不能做，行就是行不行就是不行，技术第一，不像内科还能忽悠一下下，外科是靠的技术立本。

心情驿站

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stalr1

中医内科医师

2024-11-27

吐槽一下我们社区医院全科的医生，顺便想请教一下口腔科医生这个是撒

14周岁男牙龈肿胀4天了我们医院全科医生就化验了血常规白细胞11×10＾9 c反应蛋白0.5 中性粒细胞偏高然后就口服红霉素肠溶胶囊洛索洛芬钠甲泼尼龙外加针剂阿莫西林、地塞米松今天晚上正好值班，看到这个，及时让转诊口腔科了

雪里一片清净回复

口腔科拍个ct看看，这个一般是根尖炎症或者是亚牙周炎症，有波动感切开引流，打点滴

口腔

2.4 万浏览 · 3 点赞 · 21 讨论

hut12315

中西医结合科医师

2024-06-05

女性，蛙状腹伴休克，否认xing生活

还记得我刚拿到执医证的时候的一个故事：腹痛患者，无疑是急诊科医生最头疼的一类患者；如果有比这更头疼的，那就是育龄期女性腹痛。这件事给年轻的我留下了深刻的印象！！！因为我还年轻！见过的事情少。我还在急诊科的时候。一男子抱着一位三十五岁左右的女性冲进急诊科，腹痛，剧烈胀痛，坐不住，只能躺着。查体发现贫血貌，低血压，蛙状腹，全腹部压痛，震水音阳性，移动性浊音不能配合。考虑腹腔内出血。询问病史：否认腹部外伤；否认妊娠；月经史：诉月经不调，末次月经记不清是上月几号了；xing生活史：诉他老公外出打工一年未回，近一年无xing生活。在抗休克治疗的同时，我们联系了急诊床旁彩超，联系了外科急会诊?各位战友们，

取一个好听昵称吧回复

看到这个强调老公外出一年不可能有x生活我就大概清楚了

执业考试

20.2 万浏览 · 74 点赞 · 512 讨论

普外科_馮医生

普外科医师

2024-11-07

普外科馮医生手术科普-一条倔强阑尾的不归路

kaddish007 回复

我擦，第一次看到阑尾对主刀竖中指

普通外科

3.2 万浏览 · 28 点赞 · 45 讨论

烧伤科常医生

烧伤科医师

01-19

【病例分享】气切植物人“砍头疮”残余创面的处理

病例信息【患者信息】：男性，46岁，植物人状态，气管切开套管置入状态。【主诉】：颈后残余创面4个月余。【现病史及既往史】：患者6个月前颈后红肿局部皮肤破溃流脓，高血糖酮症酸中毒于外院住院治疗，治疗期间发生心跳呼吸骤停，经心肺复苏抢救后，植物人状态，期间肺部感染气管切开呼吸机辅助呼吸，肺部感染得到控制，期间颈部后侧感染病灶多次手术，残余创面拉网植皮，植皮部分成活，为封闭残余创面来大连市第四人民医院烧伤创面科住院治疗。既往史:糖尿病、高血压病史近10年，未曾规律控制血糖、血压。【检查】：血红蛋白82g/L，血钾3.41mmol/L，总蛋白48.8g/L，白蛋白25.3g/L。颈部创面分泌物培养:多

心之花在田野上回复

谢谢常老师回答，有时间如果有病例，麻烦您拍个这样的照片看下，我见的都是皮片移植直接上负压的，打包会效果更好么？

修复重建和烧伤整形

3.9 万浏览 · 44 点赞 · 24 讨论

纯粹理性

普外科医师

03-26

这种大概率是个啥

患者男自诉吃药后可以变小。质地比较柔软。患者拒绝彩超，自行前往上级医院。

Trocar摇滚手回复

我说这大概率就是阴茎老师会不会生气拍摄角度或者病史不完整无法判断

普通外科

1.5 万浏览 · 3 点赞 · 10 讨论

费国雄

麻醉科医师

6 天前

男性三个乳头

男士有三个乳头，左侧乳房下方还有一个，乳头乳晕都有。

Nightew 回复

人在胚胎时期有一阶段和猪狗一样乳头是双排扣，出生前多余的乳头被吸收了，否则就会这样

普通外科

1.0 万浏览 · 9 点赞 · 10 讨论

臭臭林医生

心血管内科医师

2023-04-27

离开体制五年的我，下个月房租还不知道在哪里！

我是心内科林医生，离开体制五年，被社会来回毒打，送给一票医生的8点感悟。一、千万不要离开体制，体制内医生是没办法在社会生存的医生们其实没有发现，体制为我们营造了一个“被需要”的假象，还有一个保护我们的外壳。让我们旱涝保收。其实作为现代医学的医生，需要各种医学的模块，才能发挥我们一个专业的医生能力。离开这些模块，专业能力几乎为零。而且医生们大多维持着象牙塔的纯真，没有被社会毒打。总以为社会上，这个“林总”那个“张总”叫来叫去，很舒服，以为外面世界很精彩。以为单靠自己的专业能力就可以收入百万。其实人间险恶。智者忧心忡忡，愚者自信满满。我就是当时的愚者。二、以为的大商机，只是清澈的愚蠢我在2018年

吃草的马儿回复

天啦，你这么优秀竟然这样那我们这些普通的如果出去不是一集不到就得死，吓的我赶紧夹紧尾巴老老实实的缩着

求职职场

18.8 万浏览 · 1030 点赞 · 404 讨论

眼科医生焦小白

白内障科医师

4 天前

白点综合征？

病例信息患者男性，31岁，主因左眼视力下降、遮挡感3天。戴镜视力，右眼1.0左眼0.3，前节无异常。眼压正常。双眼近视戴镜史，既往体健。左眼OCT影像右眼眼底照相无异常。左眼眼底照相视盘轻度水肿，网膜周边斑片状病灶。左眼早期至晚期造影右眼早期至晚期造影总结与讨论诊断，多发性一过性白点综合征？请各位老师指教。

东直门医院眼科回复

一定要排查炎症性疾病，尤其排查感染性疾病，比如梅毒的鳞状色素上皮病变。

眼科

2601 浏览 · 6 点赞 · 15 讨论

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